张文宏：今冬第二波新冠疫情反弹风险较大

7月3日，未来论坛联合科学、医药、临床等领域知名专家，并特邀一刻talks共同打造的“《理解未来》科学讲座：病毒与人类健康-专题科普”举行第十三期直播活动。复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏担任讨论嘉宾，针对国内外新冠肺炎疫情形势，解析疫情常态化下的理性防疫，分析国际疫情走向。

今冬是否会出现第二波新冠疫情？

张文宏表示，“呼吸道传染病如果没有达到群体免疫，它的流行又没有被完全终止，到了冬天病毒复制程度增加，室内活动也增加，第二波反弹的风险就会比较大。但对美国、巴西、印度而言，他们的高峰尚未出现，还在第一波中。”

今后对于散发病例如何精准防控，把对经济的影响降到最小？

“如果追求零病例，压力会非常大，除非再也不打开国门。如果出现几个散发病例，整个城市要停下来，那就代价太大了，现在的做法是尽量让疫情处在可控状态。”张文宏说，北京是首都，整体偏严的防控态势可以理解。如果其他城市也偏严，下一阶段的经济重启会遇到困难。因此需要在北京的样板上修改，具体怎么修改就要看各地政府的智慧了。“避免人群集聚、保持社交隔离、戴好口罩，这些如果都能做到，我个人觉得将来会逐步进入到动态防疫中。”

北京这次对于重点区域实施全民检测、非重点区域自愿检测，取得了比较好的效果。“美国的检测量也很大，但没有做到充分隔离，这对于控制传染就还不够。检测量增大，只有在有效隔离和追踪下才对控制传播有价值。”

如果抗体水平下降是否代表免疫力下降呢？

在张文宏看来，抗体水平下降是免疫反应的自然现象，不代表免疫力下降。免疫记忆细胞二次接触病毒后是否会迅速启动抗体反应，也就是说，是否会出现感染过的人再次被感染，这才是问题的关键。“只要没有大量出现这样的病人，我不认为抗体是没有保护力的。中国现在没有条件观察重复感染的现象，希望目前疫情高发地区的医生能够持续观察。”

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